V den zákroku pacienta přivedete na kliniku ráno na určený čas (nejčastěji mezi 8:00-9:00). Přijímající lékař mu zkontroluje aktuální hmotnost, teplotu a zjistí, zda se nevyskytly nějaké náhlé změny zdravotního stavu. Předání pacienta trvá obvykle kolem 15 minut, není potřeba si na tento den brát např. dovolenou.

Pacientovi je následně zavedena kanyla, která umožní přístup do žíly a je proveden odběr krve kvůli kontrole krevní srážlivosti a acidobazické rovnováhy (ABR). Poté je pacienta umístíme na hospitalizaci. Naše hospitalizační boxy jsou navrženy tak, aby na sebe jednotlivá zvířata neviděla, a tak se eliminoval jejich stres. Zde následně podáváme pacientovi přes kanylu infuze k zajištění rehydratace a srovnání případných metabolických dysbalancí v organismu. Podávání infusních roztoků zajišťují infuzní pumpy, které umožňují přesné dávkování (objem, rychlost podání) podle potřeby pacienta a zvukovým signálem upozorní, pokud je již celá dávka spotřebována. V případě potřeby jsou aplikovány další léky – ve většině případů podáváme antibiotika (záleží ale vždy na důvodu zákroku), které tak ve chvíli, kdy je pacient na sále, vytváří již účinnou bariéru proti infekci (tzv. ochranné koagulum).

Ve chvíli, kdy je pacient připraven na samotný zákrok, mu lékař podá bezbolestně přes kanylu tzv. premedikaci. Jedná se o směs látek sestavenou na míru pro každého pacienta na základě předoperačního vyšetření, která slouží k navození relaxace, proti bolesti a krátkodobé anestezii. Během té je pacientovi zavedena intubace. Jedná se o rourku, prostřednictvím které jsou přímo přístupné dýchací cesty k podávání inhalační anestezie, případně k zajištění umělé plicní ventilace, pokud by to bylo nutné. V případě, že by se u pacienta objevilo zvracení, dokáže zamezit vdechnutí cizích částic. Dále je připraveno operační pole dle typu zákroku (příprava zahrnuje nejčastěji oholení srsti, desinfekce kůže a sterilní zarouškování operačního pole). Pacient je umístěn na termopodložku, která po celou dobu zákroku zamezuje prochladnutí – to je zásadní zejména u menších pacientů, kteří mají větší teplotní ztráty.

I nadále pacient dostává kontinuálně ohřátý infuzní roztok.

Naprostá většina našich chirurgických zákroků je vedena v inhalační anestezii.

Inhalační plyn má řadu výhod:

• Primárně je zpracováván přímo v dýchacích cestách, a tak minimálně zatěžuje další orgány.
• Jeho podání je rychlé a v případě nutnosti je zároveň i rychle opět vydechován. To umožňuje přesnou a okamžitou změnu hloubky anestezie podle potřeb pacienta a po skončení zákroku nebo v případě nutnosti je možné zvíře snadno vzbudit.
• Na inhalační plyn nebývají žádné nežádoucí reakce a je tak pacienty velmi dobře snášen.

Pro bezpečný průběh anestezie je důležitý rovněž průběžný monitoring pacienta, který zaznamená již menší odchylky od optimálního stavu a tím umožní lékaři na ně ihned zareagovat. Na sále monitorujeme během zákroku u pacienta kontinuálně teplotu, EKG a pulsním oxymetrem rovněž saturaci krve kyslíkem. Vše je podrobně zapisováno do anesteziologického protokolu. Při zákroku operatérovi navíc vždy asistuje veterinární asistentka – je tak možné dodržet opravdu sterilní průběh zákroku.

Délka chirurgického zákroku je vždy individuální a záleží na typu a průběhu chirurgie. Po skončení zákroku lékař nebo sestra telefonicky informují majitele a sdělí mu čas vyzvednutí pacienta do domácí péče.

Po zákroku je pacient umístěn opět do hospitalizačního boxu na termopodložku, zakryt dekou, pravidelně je mu měřena teplota, nadále dostává infuze (tím je zajištěn stálý tlak krve, perfuze orgánů a tím i rychlejší odbourávání anestetik a dřívější úplné odeznění účinků anestezie), jsou mu podána dlouhodobě působící analgetika a je nadále sledován. Postupně dochází k odeznění účinku léků.

Z důvodu pozorování zůstávají naši pacienti na hospitalizaci až do večera. Většinu této doby prospí. Pokud by však došlo k jakýmkoli komplikacím, projevují se nejčastěji právě v této rizikové době. Ošetřující lékař tak má možnost ihned zasáhnout (např. zvracení po anestezii, výrazný pokles tělesné teploty apod.).